消化系統用藥

消化系統疾病很常見,男女老少都可發病。主要色括消化道疾病和肝、膽、胰疾病,如食道炎、胃炎、腸炎、胃及十二指腸潰瘍、肝炎、膽囊炎、胰腺炎等。許多消化系統疾病的發生與飲食有關。養成規律的飲食習慣,節制煙酒和刺激性食物,注意飲水和食品衛生,對防病治病是非常重要的。

(1)治療消化性潰瘍病用藥

碳酸氫鈉(小梳打)Sodium Bicarbonate

[規格] 片劑:300mg;500mg,針劑:5%20ml/支;4%200ml/支。

[用途及注意事項] 此是制(抗)酸劑,能迅速中和胃酸,但抗酸作用弱而短暫。用于代謝性酸血症、胃酸過多症及鹼化尿液,可加速藥物排泄,不宜與維生素C、胃蛋白霉合劑、間羥胺、慶大霉素、四環素等合用。

氫氣化鋁Aluminium Hydroxide

[規格] 片劑:300mg;凝膠:3.6-4.4%。

[用途及注意事項] 本品是抗酸劑。具有抗酸、止血、保護潰瘍面的作用。主要用于胃酸過多、胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎及上消化道出血等。本品可引起便秘,長期便秘及腎功能不全者慎用!

胃得樂片,樂得胃(Veytalo Tablet,Roter)

[規格] 複方片劑:次硝酸鉍0.175g;碳酸鎂0.2g;碳酸氫鈉0.1g;大黃0.0125g。

[用途及注意事項] 本品為複方製劑。具有調節胃酸過多、保護胃粘膜和潰瘍面的作用。主要用于胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃酸過多及神經性消化不良等。胃酸缺乏者不宜用。服藥期間大便呈黑色為正常現象。

胃仙 U(weisen U)

[規格] 複方片劑:分兩層,外層是甘草酸鈉33mg,葡萄糖醛酸17mg,乾氫氣化鋁凝膠160mg,三硅酸鎂145mg,牛膽浸膏1mg,•簿荷腦1mg,葉綠素0.8mg;內層是維生素 U 25mg,淀粉霉60mg。

[用途及注意事項] 本品為複方製劑。外層含強力制酸劑,內層可促使胃粘膜組織再生,同時調節胃腸機能,可抑制胃液分泌,中和胃酸,消除疼痛,強化肝功能,改善循環,促進代謝的作用。主要用于胃及十二指腸潰瘍,炎症及胃酸過多,消化不良及胃痛等。宜連服2-3個月,切勿中斷,以免復發。

奧美拉唑Omeprazol,洛賽克Losec

[規格] 片劑:片或膠囊:10mg;20mg。針劑:40mg。

[用途及注意事項] 本品是近年來研製的一種新的抗消化性潰瘍藥,具有很強的抑制胃酸分泌作用。其特點是效果好、療程短、復發率低。主要用于治療十二指腸潰瘍;也可用于胃潰瘍和反流性食管炎。不良反應有輕度惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹脹、腹痛等。但不影響治療。偶見皮疹、眩暈、失眠等。肝腎功能不全者慎用!

(2)解痙止痛藥

阿托品(平)Atropine

[規格] 片劑:0.3mg。針劑:0.5mg/支。

[用途及注意事項] 具有解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、興奮呼吸中樞、加快心率等作用。主要用于胃腸道痙攣引起的腹痛、胃及十二指腸潰瘍、膽絞痛、腎絞痛、胰腺炎等;也用于搶救急性感染性中毒性休克、有機磷中毒。不良反應有口乾、無汗、便秘等。大劑量可出現皮膚潮紅、瞳孔放大、心率加快、煩燥不安等。有反流性食管炎、前列腺肥大、幽門梗阻、青光眼患者禁用!

普魯本辛Probanthine

[規格] 片劑:15mg。

[用途及注意事項] 本品作用與阿托品相似,解痙作用比阿托品強,持續時間較長。主要用于胃腸道痙攣引起的腹痛、胃及十二指腸潰瘍等。不良反應有口乾、視力模糊、尿瀦留、便秘、頭痛、心慌等。停藥後可消失。心臟病和青光眼患者禁用!

(3)助消化藥

酵母片(食母生)Yeast

[規格] 片劑:300mg,500mg。

[用途及注意事項] 本品內含多種維生素和某些霉。主要用于治療各種原因引起的消化不良、腹滿脹氣;也可用于 B 種維生素缺乏症。唯須注意,用量過多可使腹瀉。

乳霉生(表飛嗚)Lactasin(Biofermine)

[規格] 片劑:300mg/片。

[用途及注意事項]

本品能分解霉類生成乳酸,使腸內酸度增高,抑制腸內病原體的繁殖。用于消化不良、腸發酵,小兒飲食不當引起的腹瀉等。不宜上抗菌藥物或吸附劑合用,而應予之分開服(相隔2-3小時)。

(4)治療慢性胃炎藥

胃康素(維生素BT)Carnitine chloridum

[規格] 片劑:50mg,100mg。

[用途及注意事項]

屬擬膽鹼藥,有促進消化液分泌,增強消化霉活性及調整腸胃運動機能的作用。用于消化不良、食慾減退、慢性胃炎、以及消化液分泌障礙所致的消化功能減退。胃酸過多及急、慢性胰腺炎患者禁用!

胃益寧neuer

[規格] 片劑:200mg/片。

[用途及注意事項]能改善胃粘膜循環,能抑制粘膜內胃蛋白霉的激活,並促進粘液的生成,從而對粘膜起保護作用,並促進潰瘍愈合。用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、藥物性胃炎及慢性胃炎等。服後有口乾、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉及胃部不適等。偶有皮疹,出現皮疹時應停藥。

西咪替丁Cimetidine,泰胃美Tagamet

[規格]片或膠囊:200mg,針劑:200mg/支

[用途及注意事項]能抑制基礎胃酸分泌,降低胃酸氫離子濃度,抑制胃蛋白霉分泌,並有預防潰瘍的形成及促進潰瘍面愈合的作用。用于胃、十二指腸潰瘍,上消化道出血。老年人及腎功能不良者慎用,孕婦及哺乳婦禁用!

雷尼替丁,胃安太定Renitdine

[規格]片或膠囊:150mg,針劑:50mg/5ml/支,50mg/2ml/支。

[用途及注意事項]作用、適應症、禁忌症同西咪替丁。作用較西咪替丁強5-8倍,對消化性潰瘍具有高效、速效、長效等特點。

法莫替丁Famotidine,高舒達Gaster MK208,YM11170

[規格] 片劑:20mg;散(粉)劑:10%(100mg);針劑:20mg/2ml/支。

[用途及注意事項]是以第三代強效Η2受拮體抗藥,對胃酸、胃蛋白霉的分泌有明顯的抑制作用,為亞西咪替丁的40倍。適應症、禁忌症同西咪替丁。

(5)瀉藥及止瀉藥

硫酸鎂(瀉鹽)Magnesium Sufate

[規格]溶液:50%;針劑:10%10ml/支、25%20ml/支。

[用途及注意事項]口服為容積性瀉藥及利膽藥。口服不被吸收,增加腸內滲透壓、阻止腸內的水份吸收,容積增大,因而刺激腸壁增加蠕動而導瀉。不應自行服用,孕婦、急腹症患者禁用!

甘油(丙三醇)Glycerinum(Glyeerol)

[規格]溶液:50%50ml;栓劑:1.33/支,2.00/支,2.67/支。

[用途及注意事項]用于便秘,能潤滑並刺激腸壁,軟化大便,使易于排出。用"甘油栓"(以甘油與肥皂配製成的栓劑),每次塞入肛門一支,可刺激直腸壁,反射性地引起排便,適用于小兒及年老體弱者。

篦麻油Castor Oil

[規格]溶液:油劑10-25ml/次。

[用途及注意事項]刺激性瀉藥。外科手術前或症斷檢查前清腸用,孕婦、嬰兒及服驅蟲藥者忌用。

酮苯惡酮Laxonalie

[規格]片劑:60mg/片。

[用途及注意事項]口服後作用于結腸,軟化大便並增強腸蠕動而緩瀉。作用溫和,服用後8-12小時排出軟便。用于高血壓、心臟病、痔瘡、肛門疾病所致的便秘,以及手術前後便秘的防治。有惡心、嘔吐、腹痛、腹鳴等反應。

地芬諾酯,止瀉寧Diphenoxylate

[規格]片劑:2.5mg/片(內含阿托平25μg)。

[用途及注意事項]具有收斂及減少腸蠕動的作用,對不同病因的腹瀉,可迅速止瀉。用于急、慢性腹瀉及腸功能繁亂引起的腹瀉。久用可成癮,忌與巴比妥類藥物合用。

苯丁呱胺Loperamide

[規格]膠囊:1mg。

[用途及注意事項]直接作用于腸壁,抑制腸蠕動,臨床用于功能性腹瀉及因胃腸手術後的器質性損害等引起的腹瀉療效甚佳。孕婦忌服!

(6)利膽藥

苯丙醇(利膽醇) Livonal,Phenylpropanol

[規格]膠囊:1mg/丸。

[用途及注意事項]本品具有促進膽汁分泌、促進消化、增加食慾、排除結石、降低膽固醇等作用。主要用于膽囊炎、膽道感染、膽結石等。膽道阻塞性黃疸患者禁用!

舒膽靈Febuprol

[規格]片劑:50mg/片。

用途及注意事項]有明顯的利膽作用。主要用于治療膽囊炎、膽結石、膽石症手術後等。