眼科疾病
急性結膜炎
[病因及病徵]

俗稱"紅眼病",多由肺炎雙球菌、Koch-Weeks桿菌、流行性感冒桿菌和葡萄球菌感染所致。多見於春秋兩季,這種病傳播很快,特別在幼兒園、托兒所或小學裡有人得病,如果不注意預防,幾天後就很快蔓延。紅眼病的症狀是:眼白發紅,輕度腫脹,眼睛刺癢、發熱、流淚怕光,由于分泌物多,常使上下睫毛粘在一起,早晨起床睜眼困難。檢查可見眼瞼腫脹,結膜充血,結膜表面可見膿性分泌物。

[預防方法]

[1]托兒所、幼兒園或小學校,一旦發現紅眼病者,應立即讓其父母接回家中暫時隔離。[2]經常注意手的清潔,要讓孩子養成飯前、便後、出外、回家要洗手的良好習慣。不要用手揉眼睛。[3]患紅眼病者除積極治療外,應減少到公共場所活動,嚴禁到游泳池游泳。[4]患者如一眼暴發紅眼病,而另眼未發炎時,應防止另眼被傳染。沖洗患眼及患眼藥水時應注意保護健眼。

沙眼
[病因及病徵]

沙眼並不是飛沙塵入眼引致的眼病,其實沙眼是由一種比細菌小但比病毒大的依原體感染造成的。它主要侵犯結合膜、角膜的慢性病,最可惡的是它的嚴重併發症最後可致盲。沙眼是一種社會性傳染性眼病,男女老少都可得病,急性期病者表現為畏光、流淚、異物感。分泌物粘稠,瞼球結膜充血顯著,瞼結膜"乳頭"增生,上下窮窿部結膜布滿濾泡,急性期經過1-2個月後進入慢性期,此時瞼結膜充血減輕、結膜肥厚、乳頭增生、濾泡形成大小不等,融合一起而透明,嚴重的角膜表面可被這種新生的血管遮蓋,叫做角膜血管閉塞,視力減退。到晚期結膜結疤,肥厚。疤的收縮會牽拉睫毛引起倒睫毛,摩擦角膜造成角膜炎、角膜潰瘍導致失明。

[預防方法]

沙眼的預與其他眼病一樣,不要讓不潔的物品接觸眼睛;患沙眼的病者應立即治療,主要用氯霉素或磺胺類眼藥水,堅持用藥,需時三個月到半年。如果發現併發症,應盡早求醫診治。

細菌性角膜潰瘍
[病因及病徵]

這是一種較嚴重的化膿性角膜炎,多因角膜外傷後感染所致,特別是消毒不嚴格、滴用污染的表面麻醉眼藥水、螢光劑等有關。戴角膜接觸(隱形)眼鏡感染也可得此病,它的病徵是:在角膜外傷後的24-48小時發病,表現為眼痛、畏光、流淚、異物感、視力下降等症狀。患者眼瞼紅腫、球結膜混合性充血及水腫。角膜上可見灰黃色浸潤灶,迅速擴大,形成潰瘍。

[預防方法]

平時應注意清洗眼睛的藥物及物品不了沾染細菌,避免用眼過度。

白內障
[病因及病徵]

從醫學觀點看,凡是晶狀體出現混濁都可叫白內障,但實際臨床應用上晶體混濁必須影響到視力,才可叫做白內障。它又分成先天性與老年性兩種;先天性白內障的病因可以是與染色體基因(DNA)有關,屬遺傳性疾病,或胎兒在母體內受風疹病毒的感染。老年性白內障多見於50歲以上老年人,其發病機理尚未完全了解,可能與紫外線、糖尿病、高血壓、動脈硬化、晶狀體營養和代謝狀況等有關。患者自覺眼前有固定不動的黑點,呈漸進性、無痛性視力減退。

[預防方法]

任何種類的白內障都應就快進行手術治療。有高血壓、糖尿病的患者應服藥將血壓及血糖控制在適當的範圍。

青光眼
[病因及病徵]

青光眼又稱綠內障,是一種以眼壓急劇(或續漸)升高,並伴有相應症狀和眼前段組織改變為特征的眼病。多見於50歲以上的老年女性。它的病因尚未完全明暸,但目前認為誘發本病的因素有情緒激動、疲勞、閱讀、暗室停留時間過長、應用抗膽鹼藥物等。本病急性期常表現為劇烈頭痛、眼痛、流淚、畏光、視力減退,並伴有惡心、嘔吐、全身不適等症狀。體征上有眼瞼水腫、混合性充血或伴球結膜水腫、角膜上皮水腫及瞳孔變為藍綠色。

[預防方法]

應避免長時間閱讀及避免眼睛勞累,避免在暗室停留過久。慎用抗膽鹼藥物。本病的主要治療方法是手術。

視網膜脫離(飛蚊症)
[病因及病徵]

飛蚊症的主要病因出自玻璃體,玻璃體是透明膠狀體,充滿在晶體後面,在正常情況下玻璃體的光學性是透明的,由于玻璃體緊貼視網膜,二者可以互相影響,玻璃體可因視網膜疾病而被破壞,發生玻璃體混濁,從而引起視網膜脫離。在病人眼前出現點狀黑影在飛舞,即飛蚊症。多見於高度近視、白內障摘除手術後的無晶狀(玻璃)體眼老年人和眼外傷患者。

[預防方法]

發現有飛蚊症的病人,必須就醫檢驗。查出原因,如屬生理性退化,則無須治療,若屬病理性則要找專科醫生做手術。