傳染病

肺炎

  • 肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部(肺氣胞)發炎。
     
  • 徵狀
    • 發高熱,呼吸十分急促
    • 持久乾咳
    • 可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛
    • 有小量痰或大量痰,可能含有血絲
       
  • 幼兒患上肺炎,徵狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。

  • 肺炎有多種:
    • 細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後,七至十天之內,多可治愈。
      • 肺炎雙球菌、等細菌引起。
      • 葡萄球菌
      • 鏈球菌
    • 病毒性肺炎的病情稍輕,藥物治療無功效,但病情持續很少超過七天。
      • Q熱
      • 鸚鵡熱
         
  • 上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。
     
  • 併發病:
    • 病菌到了肺氣泡時,身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了 。
    • 自從抗生素面世後,併發病已較少出現。
    • 肺炎可能復發,也可能引致支氣管擴張症。
    • 肺績水。

為什麼會肺炎?

  • 肺炎的原因可能是:
    • 接觸到一些勵害的病菌或病毒
    • 身體抵抗力弱,
    • 上呼吸道感染時,沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。
       
  • 如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼),原因可能是:
    • 身體抵抗力弱 (先天性或後天性)
    • 氣管有異物。尤其是幼童。
    • 心肺有其他病變:如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、....
    • 沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)
    • 工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。
    • 當然,亦有可能純綷巧合。

如何處理肺炎?

  • 臥床休息,大量飲水。
  • 必須看醫生,可能要住院。亦可能在診所打針食藥,一定要依時服藥,並且要完成抗生素療程。
  • 醫生會檢查患者,確定診斷。
  • 接受胸部X射造影檢查,以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後,再次接受X射線檢查胸部,看看是否已完全痊愈。
  • 如果痰績聚太多,物理治療也有幫助。
非 典 型 肺 炎

肺 炎 即 肺 部 發 炎 或 受 到 感 染 , 導 致 肺 泡 壁 積 聚 液 體 及 白 血 球 , 防 礙 肺 部 的 正 常 功 能 。

非 典 型 肺 炎 可 以 由 多 種 不 同 的 微 生 物 引 起 , 包 括 過 濾 性 病 毒 、 「 肺 炎 支 原 體 」 、 「 衣 原 體 」 及 「 退 伍 軍 人 桿 菌 」 。

非 典 型 肺 炎 在 年 輕 人 士 之 中 是 常 見 的 肺 炎 病 因 , 在 學 校 、 軍 區 、 工 作 間 及 家 有 可 能 形 成 流 行 病 。

 

病 徵 :

顧 名 思 義 , 非 典 型 肺 炎 病 人 通 常 不 會 出 現 典 型 呼 吸 道 病 徵 , 跟 一 般 的 肺 炎 不 同 , 非 典 型 肺 炎 患 者 通 常 會 出 現 類 似 感 冒 的 病 徵 , 而 且 更 有 可 能 持 續 數 星 期 。

 
病 徵 可 能 包 括 :

喉 嚨 痛
乾 咳
頭 痛
發 燒
肌 肉 痛
呼 吸 急 促

以 上 徵 狀 可 能 並 不 明 顯 , 發 燒 時 體 溫 可 達 102°F 。 一 般 患 者 會 在 晚 間 咳 得 較 嚴 重 , 並 會 有 小 量 白 色 或 黃 色 的 濃 痰 。
 

診 斷 :

醫 生 會 根 據 病 人 的 徵 狀 及 身 體 檢 查 來 斷 症 , 必 要 時 亦 可 能 會 安 排 照 肺 和 血 液 / 痰 液 化 驗 。
 

 

治 療 :

非 典 型 性 肺 炎 通 常 在 1 0 至 1 4 天 內 便 會 痊 癒 , 但 有 些 患 者 的 咳 嗽 、 疲 倦 及 身 體 不 適 的 感 覺 可 能 會 持 續 數 週 。 患 者 最 好 在 5 至 7 天 內 到 醫 生 處 覆 診 , 檢 查 情 況 有 否 好 轉 。

若 情 況 並 不 嚴 重 , 醫 生 可 能 不 需 要 給 病 人 服 用 什 麼 特 別 的 藥 物 。 但 病 人 若 受 到 細 菌 感 染 , 則 需 服 食 抗 生 素 , 不 過 抗 生 素 並 不 能 治 療 由 病 毒 引 起 的 肺 炎 。

目前香港使用了廣譜抗病毒藥三氮唑核甘(ribavirin)及類固醇綜合治療取得甚佳療效.


肺結核
[病因及病徵]

肺結核是結核分枝桿菌引起的肺部疾病。主要是由開放性的病人咳嗽、打噴嚏時散播的帶結核桿菌傳播。其病徵有:
[1]周身無力、疲倦、懶散、不願活動。[2]發燒、體力下降,雙肩酸痛,女性月經不調或閉經。[3]手足發熱、不思飲食,白天有低燒、下午面頰潮紅,夜間有盜汗。[4]經常咳嗽,但痰卻不多,有時痰中帶有血絲。[5]大量咯血,胸背疼痛。

[預防方法]

肺結核在五十年代以前,曾是人類健康的一大死敵,六十年代以後才得以控制,至今仍未絕跡,近年來,又有逐漸倡狂的趨勢,特別在老年人中發病率仍然很高。下列幾種人容易患肺結核,應重視預防。
[1]
老年人。肺結核發病率隨年齡增高而上升,高峰期在60-69歲。這是因為老年人體弱,免疫力減弱。
[2]
患有慢性呼吸道疾病的人。如慢性支氣管炎、肺氣腫患者。由於這些病的病程長,肺的凈化功能減退,結核菌侵入後不易排除。
[3]
糖尿病人。據統計,糖尿病人併發肺結核比正常人高3-5倍,約佔糖尿病人的10-15%。因糖尿病人常伴維生素A缺乏,削弱了呼吸道的抵抗力。
[4]
長期應用激素藥物的人。長期應用腎上腺皮質激素葯物,可抑制吞噬細胞的功能,使T淋巴細胞的代謝發生障礙,致抗感染能力削弱。
[5]
不接種卡介苗菌的人。接種卡介苗菌是預防結核菌感染的有效方法。
[6]
有肺結核患者的家人。家中如有肺結核病人,如不注意隔離,易傳染給同居住共飲食的親人。
破傷風
[病因及病徵]

破傷風是一種嚴重的外傷感染性疾病,它由破傷風桿菌引起。這種細菌分佈很廣泛,在泥土、灰塵、人和動物糞便中都有發現,當人的皮膚損傷時,細菌侵入傷口,在缺氧的條件下,能大量繁殖,產生毒素,引起發病,表現為四肢及背部肌肉痙攣收縮,角弓反張,死亡率很高。

[預防方法]

對於遭受意外創傷機會較多的人(例如運動員、軍人、野外工作者等),在平時,要注射預防破傷風疫苗,一旦受傷,只要再注射同樣疫苗,就能取得良好的預防效果。一般人在受傷時,首先要徹底清潔傷口,將傷口敞開暴露在空氣中,使被傷風桿菌不能繁殖,再注射破傷風抗病毒血清。要遒醫護人員指示分三次進行注射,可保持一年內免疫。

甲(A)型肝炎
[病因及病徵]

甲型肝炎又稱為流行(傳染)性肝炎,或稱作急發性肝炎。因為其潛服期短(30-40天)。可經口或注射針傳染,發病早期有明顯的疲乏、食慾不振、上腹部飽脹、肝區疼痛,甚至嘔吐、惡心。黃疸型肝炎還會出現眼鞏膜及皮膚染黃,小便呈現深褐色。目前對肝炎的診斷是根據流行病史、症狀和體征、肝功能化驗等,作出診斷。

[預防方法]

有上述症狀和黃疸病史者,應作肝功能的檢驗。必須早期發現病人,做好隔離工作。對病人的用具、器皿、糞便進行消毒。公共食肄的工作人員必須定期進行健康檢查。不飲生水,養成飯前便後洗手的習慣,急性肝炎如早發現,治療恰當,多能恢復健康。

乙(B)型肝炎
[病因及病徵]

乙型肝炎又稱作血清性肝炎、長潛服期(六周至六個月)、慢性肝炎。與用型肝炎一樣,由口或針筒傳染,這兩種肝炎的區剔,除了潛伏期不同外,在乙型肝炎血清中,可驗出"乙型肝炎抗原物質"(也叫做"肝炎相關抗原"或"澳洲抗原")。通過定期驗血檢查,血清中的轉氨黴(抗原體)正常值為40單位以下,40-80單位為可疑,有的地區將80單位作為診斷標準,有的地區則把標準定為120單位以上,全世界尚未有統一化。兩種肝炎的病症相似,但它們病毒,在免疫學上有明顯的區別,但它們所引起的病理組織改變則相同。

[預防方法]

與上述甲型肝炎相同。驗血後醫護人員認為有懷疑者,可進行免疫血清注射。

流行性乙型腦膜炎
[病因及病徵]

流行性乙型腦膜炎,又稱乙腦,是由乙腦病毒引起的一種急性傳染病。通過蚊蟲傳播。夏秋兩季多見。乙腦病變的部位在大腦,發病急,症狀較重。開始就有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡,甚至昏迷不醒等症狀,如不及時採取醫護措施,可能有生命危險。一部分病人,急性期過後可能出現不會說話、肢體癱瘓、智力減退或運動障礙等後遺症。

[預防方法]

做好防蚊、滅蚊工作,嬰兒出生時注射乙腦疫苗。中藥連翹、板藍根各五錢至一兩,水煎,每天服一劑,連服三日,有預防乙腦的作用。

6、流行性腦脊髓膜炎
[病因及病徵]

簡稱"流腦"。是冬春季發生的一種急性傳染病。少年兒童發病較多,成人也可得病。特點是發病急,病程重,多有後遺症,死亡率高。在二、三月容易出現發病高峰。流腦是由腦膜炎雙球菌引起的。腦膜炎雙球菌存在于病人和健康帶菌者的嗓子和鼻腔裡,當說話、咳嗽、打噴嚏時,病菌就散佈到空氣中,身體弱、抵抗力低的人,就可能發病。流腦輕者好像感冒,有頭痛、流涕、咳嗽、嗓子痛;重者多是突然發高燒、劇烈頭痛、惡心、有噴射樣嘔吐、頸部硬直、抽風、胡言亂語等;暴發型流腦病人很快處於休克和昏迷狀態,全身有大片的出血點,嚴重時成為瘀斑。如不及時治療,會危及生命,或產生癱瘓、精神障礙等嚴重後遺症。

[預防方法]

應根據流腦病菌在熱、乾燥和陽光下很快死亡的弱點,注意室內空氣流通,勤曬衣被等。在病流行期不要到病人家中和少到公共場所,口腔早晚用淡鹽水消毒,吃大蒜,黃連素葯液滴鼻,以及注射流腦疫苗都有療效。有病徵時應立即就醫。

流行性感冒
[病因及病徵]

流行性感冒簡稱流感,是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒分甲、乙、丙三型,甲型病毒常發生抗原變異而引起流感及反複流行和大流行。病毒生存在病人的上呼吸道上皮細胞內,病毒的繁殖引起病人上呼吸道炎症和細胞壞死,病毒隨口、鼻分泌物通過咳嗽、打噴嚏、談話等方式排出到空氣中,健康的人呼吸時吸進這種病毒,就會感染發病。這類傳染病大致可分成以下三種類型:[1]
輕型流感:起病急,發熱不高,全身與呼吸道症狀較輕。[2]典型流感:起病急,畏寒高熱,體溫一般在24小時就可達到高峰,39-41。此外頭痛、全身乏力、咽喉乾痛、胸骨下燒灼感,多在3-4日內退燒。但全身乏力可持續厥兩周以上。[3]肺炎型流感:主要見於老年、幼兒或體弱的人,病初期如典型流感1-2日後病情迅速加重,出現高熱、衰竭、劇烈咳嗽、血痰,呼吸急促、口唇及手指、腳趾青紫等。
[預防方法]

本病多在春季流行,傳播迅速、廣泛,應重視"預防為主"的方針,每個人都要養成良好的衛生習慣,不隨地吐痰、咳嗽、打噴嚏時用手帕掩住口鼻。預防摟接種疫苗的方法有注射、滴鼻、噴霧吸入等幾種。服用某些中藥可預防流感,西藥金剛胺,預防甲型流感較果很好。

麻疹
[病因及病徵]

麻疹是麻疹痍病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要在嬰幼兒中流行。該病潛伏期約10日,初期主要表都為上呼吸道炎症,起病急,有發熱頭痛、食慾減退、流涕咳嗽、流淚畏光、結膜充血、嘔吐腹瀉等症狀;發病3-4日後,發熱增高,開始出現典型皮疹,從耳後髮根開始漸及額、面、頸、軀幹及四肢,最後達手掌、足底。出疹3-5日達高峰後,發熱開始減退,症狀減輕,皮疹減退。

[預防方法]

在麻疹流行時,應避免讓兒童去公共場所。不要讓孩子接觸麻疹病人。凡與麻疹病童接觸過的人,兄只要在陽光下照射十分鐘,或在戶外空氣流通處逗留20分鐘就不會傳播麻疹病毒。初生兒預防接種是控制麻疹的主要措施。第一次接種年齡一般為8-12個月,每3-5年複種一次。麻疹患嬰兒是主要傳染源。從出疹前五天到出疹後五天均有很強的傳染性,因此,早期發現病童早期隔離,十分重要。

狂犬病(瘋狗症)
[病因及病徵]

狂犬病又名恐水病,是由動物咬傷感染後,潛伏期一般為1-3個月,也可短至一周和長達數年。被咬傷口距頭部越近、越深、感染病毒量狂犬病毒所致急性傳染病,多因被病獸咬傷而感染,故本病人畜共患,多見於犬、貓、狼等肉食動物。人被越多,潛伏期越短。發病多以低燒、頭痛、抽風、精神失常、狂躁、恐怖、怕水,一想到或見到水就會發生咽喉痙攣或全身抽搐,故又稱為"恐水病"。患者可因呼吸和循環衰竭而迅速死亡。本病目前缺乏特效治療藥,
死亡率接近100%。
[預防方法]

首先要對家畜(犬、貓)在獸醫處給予預防接種,不幸被瘋狗咬傷時,傷口要用大量肥皂水清洗,然後用濃石炭酸腐蝕,再用鹽水沖洗,並塗上95%的酒精。經上述處理後,即送醫院進一步處理傷口並注射狂犬病疫苗或免疫血清。如不能確定咬人狗是否瘋狗,可一邊治療,一邊將狗隻隔離觀察14天,如不發病,則可停止給被咬者注射疫苗。

霍亂
[病因及病徵]

霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病。主要表現為腹瀉和嘔吐,嚴重者可因體液和電解質的大量丟失,形成脫水、循環衰竭和電解質繁亂,如延誤治療會造成死亡。霍亂弧菌主要經不清潔食物和食水傳播的。霍亂病人的瀉吐特點是:先瀉後吐,多為無痛性腹瀉,典型大便為米泔水樣或無色透明水樣。嘔吐為噴射狀、連續性,嘔吐物先為胃內容物,以後可為米泔水樣或清水樣。

[預防方法]

必須訂出"預防為主"的方針,在平時和疫症流行期間,定要做到:不喝生水,不吃生冷、變質的食物,特別是不吃生海產品、水產品。對公共食肆定期作衛生檢查。養成飯前便後洗手的習慣;發現霍亂病人立即送醫院進行隔離;必要時接種預防疫苗。

細菌性痢疾
[病因及病徵]

細菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病,常年流行,夏秋多見。該病主要表現為發熱、腹痛、腹瀉、並有堳瑹嵾(常常便急)的現象。有時還伴有惡心、嘔吐等症狀。小孩得病後往往發高燒,有時還會抽風、昏迷。症狀很嚴重的,多為中毒性痢疾,不及時治療可引起死亡。

[預防方法]

預防方法與霍亂相似,是要注意飲食衛生。


流行性腮腺炎(痄腮)
[病因及病徵]

流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要發生於兒童和青少年,通過患者咳嗽、打噴嚏或談話等在空氣中傳染。健康者受病毒感染後,潛伏期14-25天,發病後患者感發熱、畏寒、頭痛、食慾減退、全身不適,1-2日後腮腺逐漸腫大,體溫升高(39
以上)。腮腺腫大往往由一側開始,1-4日後又累及對側,除腮腺腫大外,少數病者可出現腦膜炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎等。
[預防方法]

病者應隔離,一般患過流行性腮腺炎以後,有終生免疫力。

瘧疾
[病因及病徵]

瘧疾是由瘧原蟲寄生人體而引起的一種傳染病。瘧蚊吸了病人的血,瘧原蟲在蚊體內繁殖,當瘧蚊再去叮人時,就將瘧原蟲傳染給健康的人。瘧疾俗稱"冷熱病"或"打擺子",典型的發病過程是先發冷、寒戰,接著發高燒、頭痛,後來出大汗而退熱,如高熱不退,就會說胡話、昏迷、抽風等。有的小便作醬油色。

[預防方法]

主要預防方法是滅蚊、防蚊。在瘧疾流行時,可服預防藥物乙氨嘧啶(Pyrimethamine),每半個月服一次就是一種預防的方法。

白喉
[病因及病徵]

白喉是由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病,以春秋兩季較多見,患者多為兒童,成人少見。其特徵為咽、喉等處粘膜充血、腫脹,並有灰白色假膜,以及全身中毒症狀,嚴重者可引起心肌炎和末梢神經麻痹。得病後若不及時治療,可以造成死亡。

[預防方法]

主要預防方法是對新生兒及兒童及早定期接種聯合疫苗。預防製劑有三種:[1]百日咳、白喉類混合疫苗。[2]百日咳、白喉、破傷風混合疫苗。[3]吸附精製白喉疫苗。出生後三個月以上嬰兒至十周歲兒童都應進行行預防接種。其次是在白喉病流行時,切斷傳播途徑。病人用過或接觸過的物品,以及病人口腔的分泌物沾染過的物品,用加倍量的5%∼10%漂白粉溶液消毒或用水煮沸15分鐘。

百日咳
[病因及病徵]

百日咳是由百日咳桿菌引起的一種急性呼吸道傳染病,多發生於五歲以下的小孩,以冬春季常見。其特徵是陣發性痙攣性咳嗽,吸氣聲呈雞鳴樣,易併發肺炎等合併症。

[預防方法]

按時進行百日咳菌的預防接種,是預防百日咳的最好辦法。凡是年齡在三個月以上,未生過百日咳的小孩,均需接種。為預防嬰兒感染,有人主張給孕婦接種百日咳菌苗,可使母體及胎兒同時獲得免疫。

脊髓灰質炎(小兒麻痹症)
[病因及病徵]

脊髓灰質炎又叫小兒麻痹症,是由脊髓灰質炎病毒所致。其主要病徵是發熱和部分病人發生不對稱的肢體癱瘓。近年來由於疫苗的應用,本病的發病率已明顯下降。本病主要通過受病毒汪污染的食物、手、各種用品、衣被、玩具等經口傳染。也可通過空氣飛沫傳染。

[預防方法]

脊髓灰質炎給病童帶來極其嚴重的後遺症(肢體癱瘓),因此,為了拯救兒童免遭摧殘,必須做好對該病的預防。口服減毒活疫苗糖丸做自動免疫,可獲良好的預防效果,是一種最簡單也是最有效的辦法。服用對像是兩個月至七歲的小孩。有紅、黃、綠三種色別的糖丸,須遵醫囑定期服用。

愛滋病(愛滋病)
[病因及病徵]

愛滋病簡稱AIDS(Acquired Immune Deficiency Syndrome)是一種由逆轉錄病毒引起的傳染性疾病。它主要通過性接觸或血及血製品等傳染,導致人體免疫機能障礙。美國疾病控制中心稱之為"獲得性(後天性)免疫缺乏綜合症",現已明確,愛滋病是由人體免疫缺陷病毒(Human Immunodefiency Virus,HIV)引起的。這個病名有三部分意思:[1]在病因上是獲得性的(不是先天性的)。[2]在病理機制上是免疫功能缺陷所致。[3]在症狀上將免疫缺陷和伴有的各種感染出現的症狀群,統稱為綜合症。自1981年6月,美國疾病控制中心首次報告愛滋病以來,至今已有一百多個國家發現了愛滋病人,並且向全世界蔓延。現尚未有特效藥防治,病情兇險,死亡率高,預後不良。愛滋病的發病年齡,約20-49歲,中青年為主。也有嬰兒自母體感染。
愛滋病的傳播途徑:愛滋病病毒(HIV)從病人的精液、血液、唾液、眼淚、尿、乳汁和陰道分泌物中分離到,但只有病毒進入血液循環時才能傳染。也就是說通過與愛滋病人的性接觸、和血液或血製品的途徑(包括吸毒者的不潔針筒)傳染。
常見的症狀與病徵[1]原發性感染症狀:在感染初期,往往有發熱、身痛、肌肉痛、關節痛,2-3周後可自癒。在此期間,可自病人血液中分離出病毒,8-12周後HIV抗體呈陽性反應。[2]全身症狀:有發熱、出汗、疲乏、慢性腹瀉、消瘦、體重驟減10%以上,影響正常工作與生活,此外還有皮膚損害及淋巴結腫大等。[3]其他的症狀:各種機會感染和惡性腫瘤,肉瘤等。
愛滋病的潛伏期:一般認為,從感染病毒到出現愛滋病的症狀,潛伏期為1-14年,平均6-7年。由血及血製品傳染的是四年半,同性戀者為三年多。

[預防方法]

愛滋病至今還沒有有效的治療法,臨床上尚無治癒的報導,死亡率幾乎是100%。因此如何預防愛滋病是全球衛生界課題。1987年四月世界衛生組織代表全人類向愛滋病宣戰,首次制定了預防愛滋病傳播的全球計劃。各國也針對本國情況採取了相應的預防措施,總括起來有:[1]進行廣泛的宣傳教育,這是全球預防計劃的關鍵。也是目前最主要、最有效的預防措施。[2]建立和建全有關愛滋病的防治機構。[3]控制傳染源,防止病毒繼續擴散。[4]其他的預防措施:包括預防性接觸的傳染;預防血及血製品的傳染;嚴禁吸毒;嚴格醫療防護;防止母嬰傳染;預防器官移殖傳染等。[5]常用的消毒劑(次氯酸鈉、甲醛、乙醇、戊二醛、雙氧水、來素水及高壓蒸汽等)及其使用方法。[6]積極研製疫苗及研究中藥的預防治療法。
個人的預防措施[1]瞭解有關愛滋病的傳染方式及預防措施。[2]遵守性道德觀,避免一均性濫交,採取性安全的預防措施,使用避孕套。[3]防止與他人共用可能被血液污染的用具如牙刷、剃刀、注射針頭等。[4]日常生活和社交中,一般不需特殊注意。
想知道更多的愛滋病防治知識可到下列網站瀏覽:
http://www.info.gov.hk/healt/aids;http//www.2919.net;http://www.jk123.com;http://healt.263.net。

登革熱

登革熱是甚麼?

        登革熱是一種由過濾性病毒引起的急性傳染病,病徵包括三至五日的高燒、嚴重頭痛、肌肉及關節痛、眼窩後疼痛、噁心、嘔吐及出疹,發燒期間隨時可能出現牙肉和鼻孔出血。兒童發病時通常情況較成人為輕。潛伏期為三至十四天。病後有可能出現極度疲倦及抑鬱症狀,偶然病者會惡化至登革出血熱,並進一步出血、休克,及引至死亡。前往東南亞和拉丁美洲的旅遊人士會有機會染上這種疾病。疫症通常在雨季或雨季剛結束時出現。

登革熱是怎樣傳播的?

        登革熱病毒是由班蚊所傳播的。斑蚊喜歡在日間叮人,尤其是日出後兩小時及日落前數小時。如果病者在剛發燒前至退燒期內(大約六至七日)被蚊叮,病毒就有可能傳給蚊子繼而傳播開去。不過與患者接觸是不會被傳染的。

怎樣預防登革熱?

        現時並沒有一種有效疫苗來預防登革熱。因此,最佳的預防方法就是避免給蚊子叮咬,有關預防蚊咬的措施如下:-

-             旅行者應時常穿著長袖子的襯衫和褲子;

-             住宿於有空調或裝有防蚊網的地方;

-             如果住宿的地方沒有隔蚊或空調設施,最好使用殺蚊噴劑及睡在蚊帳內。

-             於外露的皮膚搽上驅蚊劑(最好含有避蚊胺,即DEET;但當給兒童使用時濃度不應高於百份之十)

-             如果旅行者要前往有瘧疾的山林地區,那麼他們應攜帶蚊帳和將氯菊酯噴在衣服或蚊帳上以增加保護。

怎樣治療登革熱?

        假如你曾經到過登革熱地區而回港後一個月內生病,尤其是有出血症狀時,應盡快尋求醫生治療。發高燒時應用溫水抹身和正確使用退燒藥(如撲熱息痛)來降溫,不要服用含有亞士畢靈的藥物,因為會令出血加劇。現時並沒有特別的藥物可有效地對付登革出血熱。醫院可以提供輔助性的治療。

禽流感 

  疾病概述: 十二、禽流感禽流感是由A型流感病毒引起的家禽和野禽的一種從呼吸病到嚴重性敗血症等多種症狀的綜合病症。本病又稱真性雞瘟或歐洲雞瘟,目前在世界上許多國家和地區都有發生,給養禽業造成了巨大的經濟損失。 (一)病原 A型流感病毒能在雞胚、雞胚成纖維細胞中生長,大多不致死雞胚,能凝集多種動物的紅細胞。病毒對紫外線敏感,加熱55℃1小時、60℃10分鐘可被滅活,對大多數防腐消毒藥敏感。病毒在乾燥塵埃中可存活2周,在4℃可保存數周,在冷凍的禽肉和骨髓中可存活10個月之久。 流行病學: (二)流行病學 A型流感病毒能感染多種家禽和野禽,在家禽中以雞和火雞最易感,其次是雉雞和孔雀,鴨、鵝和鴿則較少感染。一般認為本病可以通過多種途徑傳播,如經消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結膜等途徑傳播。禽流感的擴散主要是通過糞便中大量的病毒粒子污染空氣而傳播。人員和車輛往來是傳播本病的重要因素。吸血昆蟲可傳播病毒,帶毒的種蛋可垂直傳播。野鳥特別是遷棲的水鳥,在本病的傳播上有重要意義。 人工接種可通過氣溶膠通過鼻內、氣管內、口、眼結膜、肌肉內、腹腔內、靜脈內、泄殖腔內等途徑使易感禽感染。 臨床症狀: (三)臨床症狀 ?潛伏期從幾小時到幾天不等,一般發病率高、死亡率低,但在高致病力毒株感染時,發病率和死亡率可達100%。 高度致病性禽流感往往突然爆發,無任何臨床症狀而死亡。病程稍長的可見精神萎頓、不食、衰弱、羽毛松亂,頭、翅下垂,雞冠和肉髯呈暗紫色,頭部水腫,結膜腫脹發炎,鼻腔內有粘性分泌物,病雞常搖頭,呼吸困難。有些病例出現下痢和神經症狀,抽搐,運動失調,癱瘓和半癱瘓,失明。病程一般1∼2天,死亡率可達50%∼100%。 呼吸型禽流感,一般症狀為精神食欲較差,產蛋減少,主要表現為明顯的呼吸道症狀,咳嗽、鳴音、噴嚏和鼻竇腫脹,發病率高,死亡率低。 病理變化: (四)病理變化 病理變化因感染病毒株和禽的種類不同而異。死於禽流感的雞表現不同程度的充血、出血、滲出、壞死等變化,口腔、腺胃、肌胃角質膜下層和十二指腸出血,肝、脾、腎和肺常見灰黃色壞死灶,氣囊、腹膜和輸卵管表面有灰黃色滲出物,並常見有纖維素性心包炎。產蛋雞多見卵黃性腹膜炎。幼禽感染後,很少迅速死亡,但肉眼病理變化明顯。 實驗室檢查: (五)診斷 本病的臨床症狀和病理變化的差異很大,確診必須依靠病毒的分離鑒定和血清學試驗。 防止措施: (六)防治 本病目前尚無切實可行的治療方法,金剛烷胺對雞和火雞的A型流感病毒感染有一定的效果,應用抗生素治療可以減輕支原體和細菌性併發感染。 對本病的控制主要是加強預防措施,應儘量減少和避免野禽與家禽、飼料和水源的接觸,防止野禽進入禽場、禽舍和飼料貯存間內,注意保持水源的清潔衛生,輔之以適當的疫苗免疫接種,目前常用的有弱毒疫苗和佐劑滅活苗,但效果並不很好。 發生本病時要嚴格執行封鎖、隔離、消毒、焚燒發病雞群和屍體等綜合防治措施。