內分泌系統用藥

內分泌系統是通過其特殊的細胞產生一種特殊的物質(激素)迅速的作用于組織細胞,對肌體起著重要的調節作用。臨床上最常見的內分泌疾病是甲狀腺疾病及糖尿病,這裡主要介紹治療這兩種疾病的藥物。

(1)甲狀腺激素及抗甲狀藥

A、甲狀腺激素類藥

甲狀腺片 Thyroid

[規格]片劑:10mg;30mg;40mg;60mg。

[用途及注意事項]本品由家畜的甲狀腺經脫脂、乾燥、研碎而製成。其功能是維持機體的正常代謝和生長發育。臨床上主要用于治療由甲狀腺功能不足引起的呆小病、粘液性水腫及單純性甲狀腺腫等。長期過量使用可引起甲狀腺機能亢進的臨床表現,如心慌、手震、多汗、體重減輕、神經興奮性增高等。老年人及心臟病患者慎用!

碘塞羅寧(三碘甲腺原氨酸,T3)Liothyronine

[規格]片劑:20μg,25μg,50μg。

[用途及注意事項]本品為人工合成的製品,用途同甲狀腺片,但作用快而強。呆小病禁用!

B、抗甲狀腺藥

丙基硫氧嘧啶 PTU

[規格]片劑:50mg;100mg。

[用途及注意事項]本品能抑制甲狀腺激素的生成。主要用于甲亢、甲狀腺危象的治療和甲亢的手術前準備。可出現蕁麻疹、瘙痒、食慾不振、思睡、頭痛等。孕婦、哺乳期女性慎用;甲狀腺癌患者禁用!

他巴唑,甲巰咪唑 Tapazole

[規格]片劑:5mg。

[用途及注意事項]本品能抑制甲狀腺激素的生成,其特點是作用較強、起效快、維持時間長。副作用和禁忌與 PTU同。

甲亢平 Cabimazole

[規格]片劑:5mg。

[用途及注意事項]藥理同他巴唑。其特點是起效慢、不良反應少。主要用于甲亢的內科治療。

(2)治療糖尿病的藥物

治療糖尿病的藥物有兩種,一種是胰島素;另一種是人工合成的口服降糖藥。治療糖尿病必須由醫生制定治療方案,並在醫生的指導下及時調整用藥。

胰島素 Insulin,常規胰島素

[規格]針劑:400U(單位);800U。

[用途及注意事項]本品是人和動物胰腺的胰島β細胞分泌的一種激素(也可人工合成),它能直接補充体內胰島素的不足,是治療糖尿病的最有效藥物,可用于各種糖尿病。注意低血糖反應和過敏反應。

低精蛋白鋅胰島素Isophane isulin,中效胰島素 NPH

[規格]針劑:400U(單位);800U。

[用途及注意事項]用于輕、中型糖尿病,重症需與胰島素合用,不適用于糖尿病酮症酸中毒或昏迷者。

精蛋白鋅胰島素 Protamine Zine Isulin ,長效胰島素 PZI

[規格]針劑:400U;800U;1000U。

[用途及注意事項]作用、用途同 NPH,維持時間更長。

甲苯磺丁咪Tolbutamide,甲糖寧 D-860

[規格]片劑:500mg。

[用途及注意事項]促進胰島素分泌,一般用于成年後發病,單用飲食控制無效而胰島功能尚存的輕、中度糖尿病患者。磺胺藥過敏,肝、腎功能不良,血液病,孕婦,乳母,糖尿病併發酸中毒和急性感染者禁用!

苯乙福明 Phenformin,降糖靈、DBI

[規格]片劑:25mg;50mg。

[用途及注意事項]本品主要通過減少葡萄糖的吸收,增加葡萄糖的利用使血糖降低。其特點是降血糖作用較強。用于輕、中度成人非胰島素依賴型糖尿病及部分胰島素依賴型糖尿病。肝、腎功能不良,心功能不全,糖尿病併發酮症酸中毒和急性感染者禁用;孕婦慎用!

格列呠咪 Glibenclamide,優降糖、Glyburide

[規格]片劑:2.5mg。

[用途及注意事項]本品能選擇性的作用于胰島β細胞,促進胰島分泌。其特點是降血糖作用較強,持續時間較長。用于輕、中型及穩定型糖尿病患者。其使用禁忌與降糖靈同。