生育、幼兒護理

"人為萬物之靈",但初生的嬰兒是很軟弱的,需要精心照料才能健康成長。

(一)孕婦的衛生知識

女性懷孕後,母體為了適應胎兒生是發育的需要,必會發生很多變化,未來的媽媽要特別注意衛生。

(1)按時進行產前檢查。從受孕到分娩要經過280天左右的時間,在這段較長的時間裡,孕婦及胎兒有可能發生不正常的情況。通過定期的產前檢查,醫生就可以瞭解孕婦及胎兒的一切情況。一旦發現有不正常的現象,可以及時採取有效措施,免使臨產時發生意外。一般在懷孕後就要進行檢查,以後每月一次,第八個月後,每月檢查兩次,最後一個月每週檢查一次。

(2)注意營養。孕婦除要維持自身的消耗外,還要供應胎兒的養料,所以須多吃新鮮的、易消化而營養豐富的食物,如蔬菜、蛋、豆製品及魚、肉以及骨湯等。煙、酒、濃茶、咖啡和辛辣食物應介除。

(3)保持大便通暢。在孕期如果經常便秘,容易使子宮位置產主變化,影響胎位,所以要保持大便通暢。最好養成每天大便的習慣。倘若便秘,可在早上空腹喝一杯溫開水,並多吃蔬果,不要隨便服瀉藥。

(4)注意外陰清潔。懷孕期間,陰道分泌物較多,為了防止感染,必須每天用溫開水清洗外陰。每天洗澡最好用淋浴,水溫不宜太冷或太熟,以免刺激子宮引起收縮而引致流產或早產。

(5)擦洗乳頭。準備用母乳育嬰的母親,在懷孕後七、八個月時,最好每晚用溫開水或肥皂水把乳頭洗乾淨,如果是第一胎,乳頭長得太短,或乳頭凹陷的,可用乾淨的手指,輕輕地將乳頭外拉幾次,免使在餵奶時被咬傷乳頭而得乳腺炎。

(6)宜穿著寬大的衣服或孕婦裝。因懷孕後,乳房逐漸增大,平時的衣服不能再穿,以免壓迫乳房及身體其他部份,以免防礙胎兒的正常發育。

(7)減輕工作及壓力。要避免重體力勞動。最好做些輕便的工作,每天必須保持八小時的睡眠和適當的休息。

(8)限制房事。在懷孕的頭三個月內,應絕對禁止性交,以免造成流產。在臨產前兩個月內,也應避免性交,以免造成早產或產褥熱。

(二)生育及幼兒護理

(1)預產期的計算 從懷孕到分娩,大約是280天。通常有兩種方式計算預產期:[1]從末次月經計算預產期:末次月經的第一天,月數加九個月,日數加七日,計算出來就是預產期。例如末次月經是2000年7月11日,預產期就是2001年4月18日。[2]從胎動日期計算預產期:若沒法肯定末次月經的日期,可用胎動日期作大概的預計。一般胎動的開始日期大約是在懷孕後的18-20周,所以在胎動的開始日期,再加上20周就能推算出預產期了。
許多孕婦,碓實在預產期這天臨產,但也有不少孕婦並非在預產期這天分娩,凡是在預產期前後兩周內生產都算是正常的。

(2)新生兒的照料

新生兒的照料一般要注意以下幾點:[1]啼哭:嬰兒啼哭的主要原因是餓、渴、冷,此外,消化不良、尿布濕、疼痛、疾病等也可能是啼哭的原因。應仔細尋找原因,如果找不出明顯原因,不要立即去抱他、搖他,因為哭能使嬰兒全身運動,並能幫助肺部發育。[2]注意呼吸:嬰兒的睡眠姿態應不時改變;在冬天不要蓋得過厚,不要蓋住口鼻,以免影響呼吸;並要注意使嬰兒口中的粘液吐出,如果發現面色發紫發白,一陣又恢復正常,應即找醫生檢查,很有可能是患了肺炎。[3]保持口腔清潔:新生兒的口腔粘膜非常嫩薄,極易弄破感染,所以要注意保護。[4]注意皮膚清潔:新生兒的皮膚非常柔嫩和敏感,易受損傷,應特別注意保持清潔。[5]衣服、被蓋、尿布:以寬大、柔軟白色棉織物為佳。尿布應當用鬆軟的舊布,應勤換。[6]居室:宜通風並保持適當濕度。[7]預防感染:最好不要讓過多人探視、接觸,尤其是對有病的親友,更要婉言謝絕。

(3)怎樣給孩子餵奶

嬰兒出生後9-12小時就可餵奶了。母乳是嬰兒最理想的食物,喂母乳對母子都有好處,母親們應當盡可能這樣做。剛有奶汁時,量較小,稱做"初乳"。把"初乳"全部擠出來不吃,這是不對的。因為初乳對新生兒好處很多,它不但能產生輕度腹瀉,幫助促進新生兒體內的胎糞排泄,並增強機體對各種疾病的抵抗力。
產後3-4天,母親的乳量逐漸增多,每次餵奶時間最好不超過15-20分鐘,因為1/2到1/3的乳量在最初五分鐘內巳被吸去,倘時間過長,容易使嬰兒吸入空氣而引起嘔吐,並且還會養成含奶頭的壞習慣,使奶頭發炎和皸裂。

母乳餵養當斷則斷
母乳餵養對孩子健康好處多多。但何時斷奶,是一個必須講究的實際問題。

斷奶過早,由於嬰兒消化功能弱,加輔食過多,會引起消化不良、腹瀉或營養不良等後果。斷奶過晚,害處也不少:晚上離不開……孩子老纏奶,就不好好吃東西。大人本希望通過延長餵奶時間給孩子增加營養,可奶水少,又加不上輔食,營養跟不上,反而害了孩子,體弱多病。斷奶太晚對母親健康也不利,母親長期餵奶,必然會產生睡眠不足,精神不振,納滯、消瘦無力,甚至引起月經不調,子宮萎縮等。周歲斷奶最為適宜。

斷奶前,最好給孩子做一次體檢。斷奶後,注意讓孩子喝適量鮮牛奶並供給營養豐富、易消化的食物。
嬰兒需適量食肉以攝取鐵質
  由於擔心肉類食品難以消化,父母通常很少給嬰兒餵食肉類。然而德國科學家最近研究認為,嬰兒每天應當進食一定量的肉類,以保證身體發育所需的鐵質。

  據德國新聞電視臺報導,多特蒙德兒童營養科研所的科學家最近調查發現,嬰兒從5到7個月大小開始就需要補充鐵質以滿足身體發育的需求。儘管父母通常也會給嬰兒每天餵食一些含有肉類的糊狀嬰兒食品,但由於經過了加工,這些食品中肉類的真正含量比專家建議的含量要少20%至30%。專家解釋說,研究發現,與植物類食品相比較,嬰兒更容易從肉類食品中攝取鐵質,所以要強調肉類的重要性。

  相關調查資料表明,目前6到12個月大的嬰兒平均每天進食12至15克肉類食品。但根據該所兒童營養專家建議,嬰兒每天應當至少進食20至30克肉類。
家庭護理早產兒應該注意哪些問題
 
      出生後的新生兒,如果體重小於2500克,身長不超過46公分而不足月出生的,我們通稱為早產兒。雖然早產兒的原因目前尚未完全明確,但胎兒的發育、母體因素或者精神因素的影響都可能引起胎兒不足月而早產。有些早產兒雖然體重稍大於2500克,但月齡不足,也該給予適當的護理。
 
  當早產嬰兒回到家以後,年輕的父母們不免有些憂慮,認為孩子小,能力差,不好調理,往往發現,孩子的是,如果沒有乳奶或母乳不足時,我們就.要採取以上方法給予一定量的牛奶,或母乳化牛奶。早產兒胃容量小,因此要少量多次,每天可喂7~8次,要耐心慢慢喂。
 
  除此之外,對早產兒要注意保溫問題,但保溫並不等於把孩子捂得嚴嚴的,在家庭護理中,室內溫度要保持在24C一28C,室內相對濕度55一65%之間,如果室內溫度達不到,可以考慮用暖水袋給孩子保溫,但千萬注意安全。室內溫度、濕度不但要合適,而且要保持室內空氣新鮮,特別是要避免過多的人接觸孩子。如果家人患有上呼吸道感染時,最好不要護理孩子,或者戴上口罩後,再接觸孩子,防止傳染給小兒,要注意調換孩子的臥姿,有利於呼吸道的通暢。換洗尿布時,動作一定要輕、穩,洗乾淨的尿布務必用開水燙一下,孩子大便後,要用溫水洗乾淨,然後用簿軟布或紗布輕輕擦乾淨,如果發現臀部紅了,要及時處理,可以塗一些植物油或少量松花粉。 哭鬧聲比較弱,吞咽、吸吮能力比較低,包括給這麼小的孩子換尿布都困難,因而家長們常常感到很為難,那麼,怎樣照顧好你的孩子呢?

  一般地說,早產兒適應能力和器官功能發育比較起足月出生的孩子是要差,因此,家長要掌握好早產兒的特點給孩子喂水餵奶。給孩子餵奶時,要注意奶水不要太熱,給奶不要太急,要使孩子逐漸適應。當然,我們提倡的是母乳餵養,因為,母奶不但餵養方便,而且營養成份和溫度都比較適合新生兒生長發育的需要,但在護理早產兒時,千萬不要急躁,要精心,多觀察孩子變化,但不要過分緊張,要科學調理,要有信心,這樣的話,您的孩子一定會健康成長的。

 

嬰幼兒斷奶後的營養
 

 
 
  母乳餵養到5~6個月以後,由於嬰兒迅速生長發育,母乳中的營養成分已不能滿足其需要。從這時起,應逐漸添加輔食,以補充母乳營養不足及自身的消耗。添加輔食能夠逐漸增強嬰幼兒的消化功能,為逐步向普通飲食過渡打下基礎,也為斷乳做好準備。

  斷乳,一般在嬰兒8~12個月時的秋涼季節最為適宜。斷乳並不是停止一切代乳品,而是戒斷母乳餵養,以代乳品及其他食品來取代。這是一個漸進的過程,需要一定的時間讓嬰兒逐漸適應,也就是在添加輔食的基礎上,逐步過渡到普通飲食,以利於嬰兒的消化吸收、利用、代謝,保證其日常生活及生長發育的營養需要。斷乳後的嬰幼兒,必須完全靠自己尚未發育成熟的消化器官來攝取食物的營養。由於他們的消化機能尚未成熟,因而容易引起代謝功能紊亂,故斷乳後嬰幼兒的營養與膳食,要注意適應該時期機體的特點。

  斷乳後,嬰幼兒每日需要熱能大約1100~1200千卡,蛋白質35~40克,需要量較大。由於嬰幼兒消化功能較差,不宜進食固體食品,應在原輔食的基礎上,逐漸增添新品種,逐漸由流質、半流質飲食改為固體食物,首選質地軟、易消化的食物。鑒於此,嬰幼兒的飲食可包括乳製品、穀類等。烹調時應將食物切碎、燒爛,可用煮、燉、燒、蒸等方法,不宜油炸及使用刺激性配料。

  嬰幼兒斷乳後不能全部食用穀類食品,也不可能與成人同飯菜。主食應給予稠粥、爛飯、麵條、餛飩、包子等,副食可包括魚、瘦肉、肝類、蛋類、蝦皮、豆製品及各種蔬菜等。主糧為大米、麵粉,每日約需100克,隨著年齡增長而逐漸增加;豆製品每日25克左右,以豆腐和豆幹為主;雞蛋每日1個,蒸、燉、煮、炒都可以;肉、魚每日50~75克,逐漸增加到100克;豆漿或牛乳,每日500毫升,1歲以後逐漸減少到250毫升;水果可根據具體情況適當供應。

  斷乳後嬰幼兒進食次數,一般每日4~5餐,分早、中、晚餐及午前點、午後點。早餐要保證品質,午餐宜清淡些。例如,早餐可供應牛乳或豆漿、蛋或肉包等;中餐可為爛飯、魚肉、青菜,再加雞蛋蝦皮湯等;晚餐可進食瘦肉、碎菜面等;午前點可給些水果,如香蕉、蘋果片、鴨梨片等;午後為餅乾及糖水等。每日菜譜儘量做到多輪換、多翻新,注意葷素搭配,避免餐餐相同。此外,烹調技術及方法,也能影響嬰幼兒的飲食習慣及食欲。若色、香、味俱全,可促進嬰幼兒食欲,增多食物攝入,加強其消化及吸收功能。

  從嬰幼兒起就要養成良好的飲食習慣,防止挑食、偏食,要避免邊走邊喂、吃吃停停的壞習慣。嬰幼兒應在安靜的環境中專心進食,避免外界干擾,不打鬧、不看電視,以提高進餐品質。

  在正餐外,不要再給嬰幼兒零食,特別是少吃巧克力,以免影響小兒食欲和進餐品質;如進食過多,反而易導致營養失調或營養缺乏症。

來源:寶寶成長網 編輯:kinder